“何醫(yī)生，在進行穿刺手術(shù)時，要注意病人甲狀腺旁邊的兩條大動脈，穿刺針要避開動脈以防引起大出血?！弊蛱欤瑓^(qū)人民醫(yī)院普外一區(qū)副主任醫(yī)師李津通過5G技術(shù)，遠程對西南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一例甲狀腺結(jié)節(jié)取樣手術(shù)進行指導(dǎo)。

視頻畫面中，一根直徑不到2毫米的穿刺針通過患者皮膚進入到甲狀腺腫塊內(nèi)。穿刺針在腫塊內(nèi)每一個穿插提取采樣的動作，每個具體步驟都清晰可見。兩位醫(yī)生間的交流毫無障礙。

昨日，三水區(qū)人民醫(yī)院作為三水首家5G互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)院，展現(xiàn)了依托“5G+醫(yī)療”，給全區(qū)醫(yī)療領(lǐng)域帶來的驚喜變革。

實現(xiàn)幾乎零延時“遠程手術(shù)”

當西南街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生將直徑2毫米的穿刺針插入患者甲狀腺腫塊內(nèi)，每秒完成3~4次的抽插提取動作時，李津立即通過麥克風(fēng)提醒醫(yī)生，“注意穿刺針離患者大動脈不到2毫米，請停止穿刺，重新找準位置再進行采樣?！?/p>

5月21日上午，市民吳某來到西南街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。經(jīng)初步的體格檢查，醫(yī)生懷疑其可能患有惡性甲狀腺結(jié)節(jié)。為更精準地完成B超檢查、診斷，醫(yī)生向區(qū)人民醫(yī)院超聲科、普外一區(qū)發(fā)出了線上聯(lián)合會診申請。

上午10時半，李津和區(qū)人民醫(yī)院超聲科副主任醫(yī)師袁嵐在臨床技能培訓(xùn)中心電教室開啟了連線會診。在近乎零延時的5G清晰影像支持下，檢查室的醫(yī)生一舉一動均清晰可見。借助5G信號，兩位專家實時指導(dǎo)醫(yī)生細致地完成了B超檢查。

結(jié)合檢查時的B超影像，兩位專家均懷疑吳某患有惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，并在線指導(dǎo)醫(yī)生完成了對患者甲狀腺結(jié)節(jié)的細針穿刺取樣手術(shù)，用于病理檢測和進一步確診。

雖然4G時代已能實現(xiàn)手術(shù)轉(zhuǎn)播、視頻教學(xué)，但由于網(wǎng)絡(luò)卡頓、設(shè)備清晰度等問題很容易影響轉(zhuǎn)播效果，對于診療、尤其是精細化及專業(yè)化程度極高的外科手術(shù)而言，失之毫厘差之千里。而5G可以徹底解決目前的4G網(wǎng)絡(luò)經(jīng)常產(chǎn)生的卡頓、音畫不同步等影響體驗的問題。

“如果是以前的傳輸影像，我們很難精準地看到穿刺針的具體位置和手術(shù)動作，通常只是黑白陰影?！崩罱蛘f。

5G最大的特點就是高速率、大連接、低時延，在支持實時的醫(yī)學(xué)影像、視頻圖像和聲音傳輸?shù)确矫婢哂懈叩馁|(zhì)量和效率。區(qū)人民醫(yī)院副院長姚偉平說，對于醫(yī)院來說，5G應(yīng)用將推動醫(yī)院內(nèi)部臨床服務(wù)的效率和質(zhì)量提升，同時讓不同層級醫(yī)院之間的交流更加順暢，對群眾突發(fā)疾病的應(yīng)急搶救和居家健康服務(wù)具有重要意義。

助力應(yīng)急救援　為急救車“加速”

“誰剛剛在現(xiàn)場?病人現(xiàn)在什么情況?”這是在4G環(huán)境下，病人從急救車轉(zhuǎn)運至醫(yī)院急診接診醫(yī)生問的第一句話。

5G的應(yīng)用，將徹底改變院前急救的信息傳達方式?！跋啾?G，5G網(wǎng)絡(luò)下最高傳輸速度將增長數(shù)十倍，端到端時延低至1毫秒，幾乎零延時。”中國移動三水分公司總經(jīng)理梁力文說，4G下網(wǎng)絡(luò)理想狀態(tài)的延時為14毫秒，5G下網(wǎng)絡(luò)延時穩(wěn)定在1毫秒以內(nèi)，4G的延時會影響遠端專家的及時指導(dǎo)。

“眾所周知，很多疾病的搶救時間十分有限，以急性心梗病人為例，最佳時間是4分鐘，超過8分鐘，病人的心臟將會出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損傷?！眳^(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師李晚泉介紹，傳統(tǒng)急救步驟中，這類病人被送到醫(yī)院后必須先做心電圖、抽血等常規(guī)檢查，然后再送往心內(nèi)科進行急救，“需要花費較長時間，有時候失去一條生命就是幾分鐘的事情?！?/p>

在5G環(huán)境下，將搭建起一條5G綠色“院前急救”通道。急救車從到達患者身邊的一刻起患者體征數(shù)據(jù)、監(jiān)護影像，以及現(xiàn)場的環(huán)境和施救過程都會實時傳輸?shù)结t(yī)院。急診醫(yī)生可以在運轉(zhuǎn)的過程中完成患者病例的閱讀，正確指導(dǎo)搶救措施，提前開具相應(yīng)的檢查單據(jù)等，使轉(zhuǎn)運過程中的實時救護與醫(yī)療專家的遠程診療實現(xiàn)無縫對接，為急救狀態(tài)下患者的護理和搶救提供了很好的保障。

“通過推進5G在急救領(lǐng)域的應(yīng)用，可將目前需要在醫(yī)院等固定場所才能進行的遠程會診、現(xiàn)場指導(dǎo)、病例調(diào)研、醫(yī)療圖像與生化指標判讀等工作，前置到急救車上，實現(xiàn)院前、院內(nèi)智能化銜接，這對于提升全區(qū)急救管理水平，提高急救專業(yè)隊伍業(yè)務(wù)能力，提升急危重癥搶救成功率將發(fā)揮重大作用?！币テ秸f。

上下聯(lián)動推動智慧醫(yī)療領(lǐng)域巨變

智慧醫(yī)院的成立對智慧就醫(yī)、區(qū)域合作等方面影響深遠。5G大帶寬、低時延、廣連接的能力，將極大拉動遠程醫(yī)療、應(yīng)急救援、輔助診療等方面的迭代升級，助力醫(yī)院智慧化發(fā)展。

“借助5G創(chuàng)建智慧醫(yī)院以后，對患者來說會大大提升就醫(yī)體驗，等待的時間越來越少?；颊咴诩抑型ㄟ^手機與醫(yī)生‘面對面’交流，在基層醫(yī)院接受上級醫(yī)院專家的診治，積極緩解群眾‘看病難、看病貴’問題。同時，基層醫(yī)院醫(yī)生可實時觀摩、學(xué)習(xí)上級醫(yī)院專家的手術(shù)?！币テ秸f，區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)生也可“零距離”、實時接受上級專家的會診、手術(shù)指導(dǎo)等，甚至上級專家在專業(yè)設(shè)備的支持下可直接參與手術(shù)?！斑@也是我們醫(yī)院努力的方向?！?/p>

近年來，區(qū)人民醫(yī)院積極響應(yīng)醫(yī)改政策、創(chuàng)新醫(yī)聯(lián)體幫扶、推進分級診療、探索實踐智慧醫(yī)療，陸續(xù)實現(xiàn)了多個信息化項目，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平持續(xù)提升，在提高患者就醫(yī)體驗方面初見成效，為建設(shè)“智慧醫(yī)院”奠定了堅實的基礎(chǔ)。

2019年，將是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)創(chuàng)造新模式、構(gòu)建新格局的重要一年。5G技術(shù)的到來將進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生跨領(lǐng)域、全方位、多層次融合，加速釋放全行業(yè)信息化服務(wù)需求。

區(qū)人民醫(yī)院黨委書記徐志明表示，5G醫(yī)院新時代，對于醫(yī)院而言，這是一個全新的起點，將會改變與推動醫(yī)療新一輪的發(fā)展，醫(yī)院將抓住契機，圍繞“登峰計劃”建設(shè)目標，形成領(lǐng)跑之勢，積極打造覆蓋全方位、全人群、全生命周期的線上線下一體化健康事業(yè)5G新模式、新業(yè)態(tài)、新格局，努力讓新應(yīng)用、新醫(yī)療、新服務(wù)更好惠及全區(qū)人民。